แรงงานมีประกันสังคม เวลาเจ็บป่วยต้องทำอย่างไร

บทนำ

แรงงานต่างด้าวจำนวนมากในประเทศไทยอยู่ภายใต้ระบบ ประกันสังคม ซึ่งถือว่าเป็นหลักประกันสำคัญด้านสุขภาพและรายได้ หากแรงงานเกิดเจ็บป่วยหรือประสบอุบัติเหตุ สามารถเข้ารับการรักษาและรับสิทธิประโยชน์ตามกฎหมายได้ แต่หลายคนยังไม่เข้าใจขั้นตอนที่ถูกต้อง บทความนี้จะสรุป วิธีการใช้สิทธิ์ประกันสังคมเมื่อแรงงานเจ็บป่วย อย่างละเอียด

ขั้นตอนการใช้สิทธิ์ประกันสังคมเมื่อแรงงานเจ็บป่วย

1. เข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลตามสิทธิ์

แรงงานต้องตรวจสอบว่า โรงพยาบาลที่เลือกไว้ในระบบประกันสังคม คือที่ใด และเข้ารับการรักษาที่นั่น หากเจ็บป่วยฉุกเฉินสามารถเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลใกล้ที่สุดได้ จากนั้นจึงแจ้งสิทธิ์ประกันสังคมภายหลัง

2. แสดงบัตรยืนยันสิทธิ์

แรงงานควรนำ บัตรประชาชนหรือเอกสารยืนยันผู้ประกันตน ไปแสดงต่อเจ้าหน้าที่โรงพยาบาล เพื่อยืนยันสิทธิ์ ไม่จำเป็นต้องสำรองจ่ายค่ารักษาพยาบาลเอง

3. กรณีลาป่วย

หากแพทย์วินิจฉัยให้หยุดพักรักษาตัว สามารถ ขอใบรับรองแพทย์ และนำไปยื่นกับนายจ้าง พร้อมกรอกแบบฟอร์มเพื่อขอรับเงินทดแทนจากสำนักงานประกันสังคม

4. รับเงินชดเชยรายได้

• ประกันสังคมจ่าย 50% ของค่าจ้างเฉลี่ย

• เริ่มจ่ายตั้งแต่ วันที่ 4 ของการลาป่วย (3 วันแรกนายจ้างดูแลเอง)

• หากนอนพักรักษาที่โรงพยาบาล จะได้รับเงินชดเชยตามจำนวนวันที่แพทย์สั่ง

เอกสารที่ต้องใช้ในการยื่นสิทธิ์

• ใบรับรองแพทย์

• สำเนาบัตรผู้ประกันตนหรือบัตรประชาชน

• แบบคำขอรับประโยชน์ทดแทน (ยื่นที่สำนักงานประกันสังคม)

• หนังสือรับรองการทำงานจากนายจ้าง

สิทธิประโยชน์ที่แรงงานได้รับจากประกันสังคม

นอกจากการรักษาพยาบาลแล้ว แรงงานต่างด้าวที่มีประกันสังคมยังได้รับสิทธิ์อื่น ๆ ได้แก่

• ค่ารักษาพยาบาลและค่ายา ตามที่โรงพยาบาลในสิทธิ์กำหนด

• เงินชดเชยรายได้ระหว่างลาป่วย

• สิทธิ์ทำฟันปีละ 600 บาท

• สิทธิ์ตรวจสุขภาพประจำปี

• ความคุ้มครองในกรณีทุพพลภาพ คลอดบุตร หรือเสียชีวิต

สรุป

หากแรงงานต่างด้าวที่มีประกันสังคมเจ็บป่วย สามารถเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลตามสิทธิ์ โดยไม่ต้องเสียค่าใช้จ่ายเอง และยังมีสิทธิ์ได้รับเงินชดเชยรายได้เมื่อต้องหยุดงาน นายจ้างควรให้ข้อมูลและแนะนำแรงงานเกี่ยวกับขั้นตอนเหล่านี้ เพื่อให้แรงงานได้รับสิทธิประโยชน์ครบถ้วนตามที่กฎหมายกำหนด